肥胖是吃出來的？小心吃出相關慢性疾病
肥胖的困擾很多，好比說當遇到心儀對象卻因為肥胖而感到自卑、當想要好看的衣服卻因為肥胖而穿不下等等，嚴重影響到社交自信，也被視為是「不健康」的標誌。肥胖在醫學的定義裡，是因為體內脂肪堆積過多或分佈異常，導致體重增加，是一種多因素的慢性代謝疾病。會造成肥胖的原因是因為攝取的熱量大於消耗的熱量，當人體所攝取的熱量大於身體所需，多餘的熱量就變成脂肪儲存下來，就產生肥胖。
肥胖問題也變成政府當今重視及處理的議題，根據國民健康署數據指出從2009年至2019年間，台灣18歲以上的成人肥胖率逐年攀升，短短十年間就從原本的38％提升到47.97％，等於每兩個人當中，就會有一個人有過重的問題。會造成這樣的原因，是因為受到工作與家庭等因素影響，讓個人壓力與飲食改變、運動量銳減，而年紀漸增也會讓基礎代謝率下降，容易讓人忽略體重管理的問題。
成功減肥首先是飲食的控制
大家都知道「少吃、多運動」絕對是減肥成功的要素，但想要持續保有苗條身材，飲食的控制更為重要。在減肥一段時間，身體會產生一種保護機制，由大腦會分泌出飢餓賀爾蒙，在這階段，許多人反而耐不住餓而開始暴飲暴食，或者去吃高熱量飲食，導致好不容易減下來的體重又迅速回彈，站上體重計只能懊惱的宣告減肥失敗，對於現代人忙碌的生活中，到底如何可以在進食時不容易攝取過多熱量，又不會隨時有想吃或嘴饞的慾望？這時候就需要靠台灣衛服部許可合法上市的Saxenda®善纖達（俗稱瘦瘦筆）來幫忙了。
台灣衛服部合法上市Saxenda®善纖達 不讓減肥輕易破功
前面有說到食慾是讓減重容易破功的原因，有什麼方式可以幫助調節飢餓感及減低食慾？人體內有種腸泌素叫做升糖素類似胜肽(glucagon-like peptide 1,簡稱GLP-1)，它是天然荷爾蒙，是人體自然控制食慾的生理性調節因子。GLP-1作用在當攝取的食物進入腸道時，便會從腸胃道及腦部釋放出來，刺激胰島素產生，同時減少升糖素分泌來調節血糖。GLP-1除了延緩胃部排空，還能影響腦部下視丘，增加飽足感及抑制飢餓感，進而達到體重管理的效果。
不過，人體自行分泌的GLP-1能夠維持的時間短暫，來自丹麥的諾和諾德Novo Nordisk 大藥廠研發推出善纖達Saxenda®善纖達（瘦瘦筆）注射液，並獲得美國FDA與歐洲EMA藥管局認可，可以用於被醫學診斷出有肥胖疾病的成人患者。Saxenda®減重筆主要成分為Liraglutide （利拉魯肽），和內源性人類GLP-1（昇糖素肽類似物）的相似性高達97%。
Saxenda®善纖達作用於下視丘，在此與食慾和食物攝取調節有關的特定神經元進行交互作用，可以幫助產生飽足感、抑制食慾進而降低進食量，達到體重控制的效果。台灣已在2020年12月經過衛福部食藥署核准上市（衛部菌疫輸字第001140號），用於體重控制的合法自我注射藥物，做為低熱量飲食及增加體能活動外的輔助療法，建議適度使用加上運動及正確的飲食控制，能維持更棒的體態。
Saxenda®減重筆的使用方式
Saxenda®減重筆的外觀設計像是原子筆，也有人稱它為減肥筆或瘦瘦筆，它是改良自專門治療第二型糖尿病病患的處方藥劑胰妥善，適合用於一般成人治療肥胖症。Saxenda®為預填式、直接設定劑量的注射劑，含有18毫克的Liraglutide，可以給予0.6毫克、1.2毫克、1.8毫克、2.4毫克、3.0毫克劑量。
- 注射時間：每天只需要施打一次，可以在每天任何時間使用，無須隨著用餐時間調整。
- 注射位置：僅限皮下注射使用，不得以靜脈注射或肌肉注射的方式使用，注射部位應在腹部、大腿或上臂，可以改變注射部位及時間點，但建議每天可以固定在大約相同的時間注射。
- 注射劑量：起始劑量為每日一次0.6毫克，劑量應按照一週的間隔，每次增加0.6毫克至每日一次3.0毫克，以改善腸胃道耐受性，不建議每日超過3.0的每日劑量。
臨床研究証明Saxenda®減重筆的使用效果
根據Novo Nordisk原廠仿單指出的大型臨床研究顯示，和安慰劑相比之下，在2487名受試者使用Saxenda®減重筆的受試者的體重，平均下降原體重的9.2%及腰圍減少8.2公分。另外，Novo Nordisk原廠提供爲期1年的研究指出，約有六成的受試者體重在使用後減輕5%以下，更有三成四的受試者體重降幅大於10%以上。
Saxenda®減重筆的常見問題
Ｑ１：哪些人不適合使用Saxenda®減重筆？
- 準備懷孕、懷孕中或是正值哺乳的女性
- 個人或家族有甲狀腺髓質癌病史者
- 個人或家族有第二型多發性內分泌惡性腫瘤者
- 曾對Liraglutide或任何賦形劑過敏者，包含急性過敏性反應及血管性水腫
Ｑ２：Saxenda®減重筆的注射過程會不會很痛?
Saxenda®減重筆使用的特殊針頭經過設計相當細小，相當於兩根毛髮的細度。因此，注射感覺如同被蚊子叮那樣的疼痛度極低，注射部位建議選擇在腹部前側、上臂外側、大腿外側等這些脂肪層比較厚的部位。
Ｑ３：Saxenda®減重筆有副作用嗎？
剛開始的建議施打劑量不宜太高，按照專業醫師指示以循序漸進的方式增加劑量，以避免噁心、頭暈、腹瀉或便秘等不適反應。目前臨床實驗結果對人體副作用極低，玉貴人整形外科診所在提供Saxenda®減重筆前，會由專業醫師評估建議施打劑量，並給予是否搭配其它減脂療程的建議，以加快減重及體雕的速度。
Ｑ４：如何緩解Saxenda®減重筆的副作用？
若是使用初期出現噁心症狀，建議可以嘗試減少進食量、降低進食速度、補充大量水分或遠離讓自己不舒服的氣味或食物，同時也應該避免攝取高脂肪、油炸、辛辣或味道刺激等食物及抽菸或喝酒，這樣有助於緩解不適等症狀。
Ｑ５：Saxenda®減重筆使用多久會有效果？
根據善纖達Saxenda仿單臨床研究顯示，有六成以上的患者在一年的使用下，可以成功減下約5% 的體重，但在玉貴人整形外科診所的療程配合下，有不少使用者大約在1-2的月內的體重就有明顯的下降程度。
