韓式隆鼻,揮別您的小短鼻!

李子朋 醫師

何謂韓式隆鼻?

『韓式三段式隆鼻』是一門相當受顧客歡迎的鼻整形技術,其鼻型雕塑概念是把鼻梁、鼻頭、及鼻翼各自分段、獨立深入評估,著重醫師鼻腔內部雕塑的功力,常以I型人工鼻模墊高鼻梁,再以自體軟骨雕塑鼻頭,手術效果力求綜合性的整體美感,不僅能增加鼻子的長度、延伸鼻子的角度,還可高度客製,依照個人需求塑造出小巧玲瓏或直挺霸氣的鼻子。起初多在韓國流行,因此台灣才將之稱為「韓式隆鼻」。

到底韓式隆鼻是如何塑型的呢?鼻模的材質該怎麼選,才不會做出不符預期的鼻型?台灣人的鼻樑普遍偏短,韓式隆鼻又該怎麼改變這顆醜鼻?此外,在韓式隆鼻的手術裡擔任鼻頭雕塑的任務,佔有舉足輕重份量的材料──自體軟骨,又是取自身上的哪些部位呢?

以下整理了隆鼻門診最常碰到的諮詢問題……有請李子朋醫師為大家解惑吧!

鼻模會影響鼻子的外觀嗎?

答案是:會的!

韓式隆鼻屬於結構式隆鼻,整形醫師將鼻子拆解為鼻背、鼻翼和鼻頭,分別用人工材料去做鼻背,自體軟骨雕塑鼻頭,而不同的材質會造成在鼻子上立即性、長久性的,外觀上的影響。

隆鼻使用的人工材料,目前市面上以矽膠(Silicone)、Gore-Tex(聚四氟乙烯ePTFE)為大宗,矽膠的硬度比較高,可做出直挺的鼻子,術後也不太會變形,我們若把剛做完、做完後3個月、做完後2年的矽膠隆鼻拍照比較看看,會發現鼻子的外型都不怎麼改變。不過Gore-Tex就沒那麼硬了,不僅會和組織漸漸結合,放在鼻腔裡還會稍微被壓縮,所以日子一久,鼻子就不會像剛做好時的一樣大。

現在市面上大多推薦Gore-Tex,因質地軟有彈性,隆鼻的可塑性相對提高,但要說矽膠鼻模的可塑性全面輸給了Gore-Tex嗎?答案是否定的。Gore-Tex的出頭,有一段小故事可說。

以前,鼻模的材質沒有太多可選擇,矽膠鼻模的製作技術既沒有現在高,雕塑出來的形狀也很有限,然後,Gore-Tex出現了。標榜著質地軟、彈性佳、與組織黏合等特性,Gore-Tex鼻模能雕出的形狀,比舊時的矽膠鼻模更多、更細緻,較能做出接近顧客心目中的樣子。不過Gore-Tex鼻模還是有缺點的,只是沒有矽膠鼻模那麼明顯,所以「比較」不會影響客人的術後滿意度。這種情境延續至今,加上廣告的過度推銷,才有那麼多人知道Gore-Tex鼻模、滿意Gore-Tex鼻模的效果。

Gore-Tex鼻模的確有它的優點,不少顧客的願望也很適合用Gore-Tex鼻模來達成,但矽膠鼻模目前已經克服難以客製化的缺點,我們不能忽視科技的進步,錯估了矽膠鼻模把人變美的潛力。

所以,矽膠鼻模其實沒有不如Gore-Tex鼻模?

Gore-Tex的出現來自於矽膠鼻模獨霸一方的時期,與組織相容性高、不易位移、不易產生莢膜孿縮,提供給體質不適合做矽膠鼻模的顧客再好不過。但是,與鼻組織黏合的優點是一刀兩面,Gore-Tex如發生病變感染,也比較不好處理,因此顧客須建立每一種鼻模都有優缺點的觀念,與醫師保持良好溝通,避免術後不如預期的狀況發生。

為什麼矽膠鼻模總給人不好的印象呢?那是因為10年前的隆鼻都是先把矽膠做成I型、L型,再植入到鼻樑,是「一段式」的隆鼻,這種做法既沒辦法雕塑鼻頭,也容易發生矽膠穿出的後遺症。現今技術進步,出現「兩段式」、「三段式」隆鼻,鼻頭不再是用矽膠的末端,而是用適合雕刻成圓體的自體軟骨做成,所以目前坊間很多對矽膠鼻模的疑慮,其實都可以不必擔心,這些問題不會發生在韓式隆鼻上。

*任何手術、療程與效果因人而異,本文案例內容僅供參考,實際仍須與醫師諮詢溝通進行評估而定。建議民眾參考本網站解說內容後,與醫師及專業醫療人員進行當面評估和治療。本站內容版權所有,未經許可請勿任意轉載、截錄。

案例說明

韓式隆鼻(矽膠鼻模+自體肋骨),可以看到矽膠鼻模也能做出弧度美麗的鼻樑,鼻頭則是自體肋骨客製化雕塑而成。每個人的審美觀不同,有的喜歡挺一點的鼻子,有的喜歡尖一點的,有的喜歡鼻樑的角度不要改變太大……本案例則偏愛像混血兒般,輪廓深邃、精緻高挺的鼻型,術前她充分向李醫師溝通自己的想法,兩個人互相討論的結果,加上醫師的技術,塌鼻不見了,精巧度也大大升級,做出了這個相當符合她期待的鼻型,是非常成功的隆鼻手術。

除去費用因素,玻尿酸、微晶瓷隆鼻為何始終無法取代手術?

隆鼻的目的是甚麼?就是把鼻子變高、變挺,這拿去問想做隆鼻的人最清楚不過了!我們知道隆鼻手術可以讓鼻子變長、變高、變尖、變挺,但是玻尿酸、微晶瓷的專長並不是把身體組織變高、變挺,而是填補鬆垮凹陷的組織。

因此像是鼻子軟、皮膚緊的,很難支撐玻尿酸和微晶瓷,短鼻子想用玻尿酸和微晶瓷墊高,說不定會適得其反顯得更短,因為玻尿酸和微晶瓷無法製造鼻子往前、往下的效果。想真正改變醜醜的鼻子,不能是以遮醜的心態,而是得面對最根本的問題,無論是從長期的眼光還是回報值,隆鼻手術都是最好的選擇。

我鼻子又短又肉,請問李醫師會怎麼改善我的鼻子呢?

短鼻子、肉鼻子、塌塌的鼻子,台灣人最討厭的鼻型莫過於是這幾種了;其中最常見的是短鼻子、朝天鼻、鷹勾鼻、駝峰鼻和蒜頭鼻這5種:

圖示 症狀 手術做法
短鼻子 鼻中膈太短,下鼻軟骨短小 須把鼻子往斜上方延長
(1)延長鼻中膈
(2)將下鼻軟骨縫至鼻中膈上
朝天鼻 和短鼻子很像,但朝天鼻專指鼻頭太短,外觀上容易看到鼻孔,而給人不美觀的印象 把鼻樑、鼻頭都加長,再打開鼻頭往下轉,縫合後遮住鼻孔。
鷹勾鼻 鼻樑太長,鼻頭的角度太下面,一副鼻子好像快掉下來的模樣 主要是因為鼻子的支撐不夠,解決辦法是先做出一個支撐,再把下鼻軟骨縫上去。
駝峰鼻 鼻樑上方突出一塊硬骨 駝峰鼻的問題複雜,手術也比較繁複。
鼻骨的突出點位於上方硬骨和下方的鼻中膈軟骨的交界,必須先用鑿子移除硬骨和軟骨的一部份。
移除前先分離鼻中膈軟骨,仔細處理軟骨邊緣的上鼻側軟骨,不可以傷及此部位以免產生鼻塞的後遺症。
蒜頭鼻 在東方人身上很常見、也容易讓本人嫌棄的鼻子。症狀上為鼻頭太肉,鼻子看起來鈍鈍的很不纖細 這種鼻子的鼻頭較肉,雖然不是鼻子的軟骨結構出問題,但通常會搭配一根結構稍弱的軟骨,鼻中膈、下鼻軟骨也都很小,導致鼻子外觀很塌。
手術可合併2種做法:
(1)增強鼻子的結構,把鼻子做挺。
(2)適當剪除鼻頭裡多餘的肉。手術撥開鼻子的結構,會發現一道筋膜,筋膜的上下都被脂肪夾住,由於血管位於筋膜層和皮下部位,因此需剪掉筋膜下的脂肪避免截斷血液循環,也能防止鼻子表面凹凸不平。
(3)蒜頭鼻常有鼻翼太大的問題,可合併縮鼻翼。

李醫師的隆鼻小備註

處理駝峰鼻時,因東方人的鼻子較塌較短,敲掉交界處鼻子會變得寬平不好看,需額外加工處理。我的作法通常是加墊一塊矽膠,恢復鼻骨圓圓滑滑的外觀即可;不過有些人的先天條件像外國人,鼻子本來就高,加墊矽膠會很怪,這個時候我就會打斷鼻側軟骨,將旁邊兩片結構下壓縫合,做一個俗稱『關門』(Closing Door)的動作,如此也能幫客人做出一個符合黃金比例的鼻子。

韓式隆鼻常會利用自體軟骨提升塑型的理想度,想了解自體軟骨的來源有哪些?

自體軟骨在韓式隆鼻佔有非常重要的角色,因其質地軟、彈性高,可用來解決傳統隆鼻雕無法完美雕刻鼻頭的問題,鼻型也更自然更美觀。

自體軟骨的種類 耳軟骨 鼻中膈軟骨 肋軟骨
特色1 最常用的自體軟骨 第二常用的自體軟骨 鼻子的條件很糟時會取用的位置,特別是在需要大量的軟骨做出新的支撐時,可考慮的來源
特色2 具彈性的彎曲軟骨,需加入額外手術技巧使其變直才能使用 手術時會保留鼻中膈構成鼻型的前半段,取後段部分使用 有自體肋骨和異體肋軟骨(他人捐贈)之分。後者的軟骨細胞有機率產生排斥,感染率、吸收率也較高,需放射處理殺死細胞才能使用
特色3 鼻中膈軟骨的先天條件不良(塌了或體積不夠)以至於無法取用時 ,便是耳軟骨救場的時機 形狀比較直,支撐性佳,是用來架鼻子的絕佳材料 若病患本人不能接受取自體軟骨可用異體軟骨取代,缺點是背負感染風險、費用較高

李子朋醫師的小叮嚀

東方人的面貌扁平,偏好高挺的鼻子,有些人太想改變自己,覺得既然要整型了,做得愈直挺愈好!是的,愛美並不是罪,但過度的要求其實會讓臉部的比例失衡,太挺的鼻子放在臉的正中央,說不定顯得格格不入,導致隆鼻失敗,在此提醒民眾多與整形醫師雙向交流,就能掌握更多機會,客製化出屬於自己的美鼻子。

韓式三段式隆鼻在結構上改變鼻型,是相當細膩的鼻整形手術,醫師需要擁有一雙訓練有素的巧手、搭配豐富的經驗、臨機應變的判斷力,才能在手術台上處理各種複雜的鼻子。專文最後再次提醒您:請慎選合格、有執照的整形醫師,因為在低價競爭的市場上,幾乎只有專業才可以降低風險,提供您值得信賴的保障!


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